Blog





E-Bülten

Anket

  Vajinismus Sorununuzun Çözümü İçin hangisini seçersiniz ?

Sözlük

Döviz

1 $ = 3,87 TL
1 € = 4,57 TL
1246398 Ziyaretçi

Vajinismus Hastalarında Zorluk / Kolaylık Ölçeğine Göre Sınıflandırma Yapmak Doğru Değildir.

Vajinismus vakalarının zorluk sınıflandırmasının yapılması doğru mu ?

 

Son zamanlarda telefonla arayan hastalarımızdan bazıları doktor bey internette gördüm  bir sınıflandırma var ben kolay ya da zor vakaymışım diye söze başlıyorlar..

 

Bu tamamen yanlış bir bakış açısıdır. Çünkü;

 

1- Bugüne kadar çoğunlukla bir çok yere gidip iyileşemeyen zor vakalar olarak değerlendirilen hastalarla çalıştım. Uyguladığım özel yaklaşımlarla kısa sürede tedavi oldular. Dolayısıyla zorluk ve kolaylık terapistin tekniğine bağlıdır.

 

2- Bu vakaları öncesinden bir sınıflandırmaya tabi tutmanın mümkün olmadığını gördüm.

 

3- Vakanın zorluk veya kolaylığı terapistin bakış açısına ve terapi yaklaşımına bağlıdır. Hastaya uygun tedaviyi kullandığında vaka kolaydır. Aksi takdirde zordur.

 

4- Vakanın gerçekten zor veya kolay olması hastanın kişilik örüntüleri ile paralellik gösterir. Kişilik örüntüleri de hastayla birebir çalışmaya başlamadan belli olmaz. Terapistin hasta tarafından tedavi sırasından ortaya çıkan kişilik yapısına bağlı dirençleri çözebilecek deneyimde olması gerekir.

 

5- Kolay gibi gözüken vakaların zor, zor gibi gözüken vakaların kolay olabileceğini bilmek gerekir. Dolayısıyla vajinismusda vakanın zorluk ve kolaylık sınıflandırması doğru değildir. Başvuran her vaka  kapalı bir kutudur. Adım adım geribildirimlerle çözüme gidildikçe vajinismus tedavi edilir. Bu nedenle her vaka terapistin uygun yaklaşımları ile kolaydır. Zorluk terapistin zihninden kaynaklanır. Açıkça; vaka çözülemiyorsa vakanın zorluğundan değil terapistin o hastaya yanlış yaklaşımından , bilgi beceri ve deneyim eksikliğinden kaynaklanmaktadır. Dolayısıyla tedavideki bilinen yaklaşımlar kadar var olan hasta sayısı kadar kişiye özel ateorik özel yaklaşımlara da ihtiyaç vardır. Bu da ancak bir çok vaka ile çalışmış kendini bu alanda geliştirmiş terapistle sorun çözülür anlamına gelir.

 

6-Vakanın zorluk ve kolaylık sınıflandırması hastayı istemeden kalıplara sokar. Örneğin madem kolaydı neden süreç uzadı niye çözülemiyorla baş başa bırakır. Ya da kolay bir vaka zor diye değerlendirilip tedavi süreci çıkmaza girebilir.

 

Kişilik örüntülerindeki farklılıklar nedeni ile her vajinismus vakası değişiklik gösterir. Bunun farkında olmak ve tedaviyi buna göre planlamak Dr. Ulusoy Tekniğinde olduğu gibi çözümü kısa sürede getirir.

 

Yoksa klasik yaklaşımlarda olduğu gibi herkese standart davranışçı yaklaşırsanız çözüme ulaşanların sayısı fazla olmaz. Bu nedenle Türkiye’de birden fazla yere gidip iyileşemeyen  çok vaka var.

 

Bunu şöyle tanımlayabilirim. Hani bebeklerin önüne üstünde yıldız, daire, üçgen ve kare olan bir kova koyarlar ve bebek elindeki geometrik şekilleri o kovaya atmaya çalışır ya,  tedavi şeklinizde sadece klasik ve davranışçı ise hastayı uymayan delikten içeri almaya çalışırsınız. Bu da sorunu çözmek yerine daha da karmaşıklaştırır.